資策會數位轉型研究院─FIND中心

全球老年人口的迅速增加，其中出現認知障礙與失智症的盛行率也逐漸增加，是日益嚴重的健康醫療問題。依據世界衛生組織於2021年出版的「公共衛生領域應對失智症全球現況報告」研究指出，目前全球有超過5,500萬名失智者，預計在2050年將成長至1億3千9百萬人。

而台灣在衛福部與失智症協會進行的失智症流行病學調查結果，台灣65歲以上老人共約為4百萬人，其中有輕微認知障礙（MCI）約為71萬人，失智症則有30萬人，可得知65歲以上的老人約每13人即有1位失智者，而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。

【趨勢應用】

認知障礙的主要成因是認知衰退（subjective cognitive decline, SCD），也是阿茲海默症與失智症的早期症狀，而除了透過認知訓練來刺激與刺激大腦外，日本失智症學者島田裕之結合了運動Exercise以及認知Cognition的內容，發展了一套認知運動Cognicise的訓練方法，透過大腦與身體同時互相刺激，達到活化身體適能與認知功能的效用。

認知運動的特徵就是有著創造與豐富的特性，其中並無特定的規則與規範，可以自由變化組合，而結合認知以及身體運動的相關元素，可進行多項的排列組合搭配，創造出許多有趣多變化的模式玩法。

https://www.find.org.tw/attachment/indus_content/ea4faaadcec253cb51c23606e87405b0_ac92247265aeaafefae3f0

圖1：認知運動組合

資料來源：Medium

而目前常見的認知運動分為連續式與同步式兩種方式進行：

連續式：指運動訓練和認知訓練分開時段進行訓練，且運動與認知訓練必須是接續執行，例如一小時運動後，要馬上接續下一小時的認知活動，若是上午執行運動一小時，下午執行認知一小時，則較無法達到訓練目的。而運動部分包含肌力訓練、有氧運動與伸展操等項目，而認知訓練則包含視覺、注意力、記憶力、處理速度、語言和執行功能等思維面向。

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圖2：肌力訓練

資料來源：南山城學園

同步式：指長輩在進行運動訓練的同時進行認知訓練，例如一邊數數字，一邊進行深蹲的運動。數到三的倍數就拍手一次，並等長輩操作順暢以後，在深蹲的過程中加入抬腿等動作增加變化，運用不同的動作變化，訓練一心多用的能力，持續刺激大腦神經細胞。

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圖3：同步式認知運動

資料來源：活化失智大腦的撫觸療法：每天搓揉背、足、手十分鐘，就能改變失智者的表情與行動！／鈴木瑞枝

而傳統的認知運動需要由專業照顧人員協助與教學，並也要準備相關的教具與教材。因此結合數位科技技術的認知介入應用在逐漸發展，結合數位科技應用技術的認知運動，不僅可以降低訓練成本、增加長輩參與訓練的動機和興趣、獲得即時回饋外，還能根據長輩的訓練表現自動調整訓練等級。

以VR應用為例，長輩們在體驗VR中的虛擬空間時，會不自覺地扭轉頭與脖子，以更清楚地看見VR呈現的景象全貌，進而增加頸椎關節的活動力；同時虛擬實境中的3D成像，也讓長輩們在用眼觀察與辨認的過程中，提高視覺空間的認知能力，並搭配互動引導運動與健身的內容，根據VR情境進行重複動作與伸展，達到健康促進、延緩失能的目的。

【FIND觀點】

認知運動將會根據長輩的需求與興趣，發展出一套最適合的個人化方案，而結合遊戲化的數位科技認知運動，不僅能透過適當運動強度與認知刺激，評估長輩的認知身體表現程度，更重要的是能吸引長輩的興趣，促進長期使用，達到認知健康促進的效果。

封面圖片來源：https://www.freepik.com/free-vector/brainstorming-concept-landing-page_5632219.htm#fromView=search&page=1&position=49&uuid=a93aae28-0828-42e9-a5f7-07bca2527f2a

參考資料來源：

1.Effects of Combined Physical and Cognitive Exercises on Cognition and Mobility in Patients With Mild Cognitive Impairment: A Randomized Clinical Trial－https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29153754/

2.全球醫學界證明規律運動能夠改善記憶力，告別老人癡呆！－https://www.fitnessfactory.com.tw/tw/blog/%E5%81%A5%E4%BA%BA%E6%97%A5%E8%A8%98/%E5%85%A8%E7%90%83%E9%86%AB%E5%AD%B8%E7%95%8C%E8%AD%89%E6%98%8E%E8%A6%8F%E5%BE%8B%E9%81%8B%E5%8B%95%E8%83%BD%E5%A4%A0%E6%94%B9%E5%96%84%E8%A8%98%E6%86%B6%E5%8A%9B%E5%91%8A%E5%88%A5%E8%80%81%E4%BA%BA%E7%99%A1%E5%91%86

3.【主題報導】如何合併運動與認知訓練提升長者認知功能：連續式 vs 同步式－https://harc.cgu.edu.tw/p/406-1033-85709,r2159.php?Lang=zh-tw

4.【運動】身體和認知的結合運動-Cognicise大腦體操－https://medium.com/@chungmenghsiu/%E9%81%8B%E5%8B%95-%E8%BA%AB%E9%AB%94%E5%92%8C%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E7%9A%84%E7%B5%90%E5%90%88%E9%81%8B%E5%8B%95-cognicise%E5%A4%A7%E8%85%A6%E9%AB%94%E6%93%8D-d7faf24f1174

5.日本研究證實，失智症前期(MCI)透過認知訓練，有40%機率能恢復健康－https://www.ltpasolution.com/2628320572aicare-2603230693/mci40?lang=ja

6.做對運動才能防失智！單純健走效果差...醫師教你「數字深蹲」有效活化腦細胞－https://www.taiwanlife.com/html/older/article-detail.html?id=109299&type=%E5%81%A5%E5%BA%B7%E9%A4%8A%E7%94%9F

7.健康体操で地域貢献－https://minamiyamashiro.com/p-1218/

運動促進結合認知訓練，雙重功效達成快樂老化

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