醫療資訊交換標準FHIR與雲端、IoT的交互應用探討

作者: 李啟榮 發佈時間:2021-01-28
產業分類: 智慧醫療
文章分類: 技能觀測
文章標籤: #FHIR#雲端#IoT
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國際醫療資訊交換標準推動聯盟HL7,有鑑於舊版的CDA(臨床文件架構)面臨相容性、互操作性等系統介接、格式複雜、效能低落等問題,無法滿足現代醫療物聯網世代的大量裝置溝通、大量資訊交換需求,故HL7推出新一代的FHIR(快捷式醫療服務互操作資源),藉由採用可跟其他軟硬體相容的全新標準化架構,來減少不同雲端醫療系統和醫療物聯網之間的軟硬體隔閡。 

FHIR在醫療物聯網的應用情境

FHIR除了藉由全新標準化架構,做為不同醫療院所系統、不同醫聯裝置的銜接橋梁以外,也藉由標準化的API,使FHIR標準化架構更容易串接各種醫療系統、醫療裝置,藉由提供與醫療儀器和系統相同的API語言,來減少病例判讀和資訊交換的隔閡,進而提升資料交換的效率。

由於FHIR提供比以往CDA更豐富的互操作性,因此獲得蘋果、IBM、戴爾電腦等涉足醫療物聯網儀器之產業注目;例如Apple Watch、FitBit等健康監測裝置,可將蒐集到的健康數據回傳到FHIR系統中,來增進臨床分析和病情預測的效率,使醫生更迅速、更有利做出適當的判斷和決策。 

FHIR在三大雲端業者的應用案例

隨著FHIR更深入與物聯網整合,因此對雲端平臺也有依存需求,作為醫療數據交換、運算的平臺;而AWS、Google、Azure三大雲端業者也利用FHIR標準化的特點,將雲端系統的API與FHIR的API串接,使雲端系統能經由FHIR蒐集串接聯網裝置所回傳的數據,並在雲端運算中樞進行病情分析和預測,藉由即時性的運算和預測為病患和醫生爭取更寶貴的治療時機。

資料來源:(Dierks & McAllister, 2020

圖 1:AWS系統與FHIR的整合

資料來源:Google, 2020

圖 2:Google Cloud Healthcare API與FHIR的整合

資料來源:Microsoft, 2020

圖 3:Azure與FHIR的整合

小結

FHIR不但改善了以往CDA在跨院所、跨裝置、跨平臺的串接問題外,更藉由一致化、標準化的API架構,來串接物聯網裝置和雲端平臺,達到軟硬體整合;而FHIR也隨著物聯網和雲端平臺的推廣及採用,不但更為標準化,也更為普及化,整合醫學和軟硬體工程學的專業,為病患帶來更大的福祉。

參考來源:

1.Dierks, H., & McAllister, A. (2020, August 28). Using open source FHIR APIs with FHIR Works on AWS. Retrieved December 28, 2020, from Amazon AWS:

https://aws.amazon.com/tw/blogs/opensource/using-open-source-fhir-apis-with-fhir-works-on-aws/

2.Google. (2020, November 16). FHIR. Retrieved December 28, 2020, from Google Cloud Healthcare API:

https://cloud.google.com/healthcare/docs/concepts/fhir

3.Microsoft.(2020年10月28日). Azure API for FHIR. 2020年12月28日擷取自Microsoft Azure:

https://azure.microsoft.com/zh-tw/services/azure-api-for-fhir/

4.王子豪. (2018年1月29日). 快速健康照護互通資源 (FHIR). 2020年12月28日擷取自台灣精準醫學學會:

http://www.tpms.org.tw/2018/01/29/fhir/

5.王若樸.(2020年12月17日). 15年前電子病歷交換舊標準,4大痛點成了臺灣醫界數位創新困境.2020年12月28日 擷取自 ITHome:

https://www.ithome.com.tw/news/141636

6.李建興. (2019年4月5日). Google釋出Cloud Healthcare API助醫療資料上雲端.2020年12月28日擷取自ITHome:

https://www.ithome.com.tw/news/129797